Phobies et évitements
Peur de prendre l’avion, de conduire, de parler en public, de s’éloigner, de sortir ou de revivre une crise.
Le Flashforward est une procédure EMDR utilisée lorsque le patient n’est pas seulement envahi par un souvenir passé, mais par une image future catastrophique : panique, phobie, peur de perdre le contrôle, anticipation d’un échec, d’un danger ou d’une rechute.
Dans le protocole EMDR standard, le travail porte souvent sur un souvenir traumatique ou une expérience passée qui reste activée. Avec le Flashforward, la cible principale est différente : il s’agit d’une représentation future, souvent brève, intense et catastrophique.
Le patient ne dit pas seulement : « cela m’est arrivé ». Il dit aussi, parfois surtout : « et si cela recommençait ? », « et si je perdais le contrôle ? », « et si je m’effondrais ? », « et si je ne pouvais pas faire face ? ».
Elle peut être utile lorsque le patient reste bloqué non par ce qui s’est passé, mais par ce qu’il imagine pouvoir arriver.
Peur de prendre l’avion, de conduire, de parler en public, de s’éloigner, de sortir ou de revivre une crise.
Crainte d’une nouvelle crise, peur de mourir, de devenir fou, de perdre le contrôle ou de ne pas pouvoir s’échapper.
Images mentales d’accident, de contamination, de faute irréparable ou de danger que le patient tente de neutraliser.
Peur que l’événement se reproduise, anticipation d’une humiliation, d’un rejet, d’une agression ou d’un effondrement.
Le patient sait ce qu’il voudrait faire, mais l’image du pire scénario l’empêche de passer à l’action.
Le Flashforward peut aider à réduire la charge de l’image anticipatoire avant une exposition graduée.
Le patient peut avoir déjà travaillé certains souvenirs du passé, mais rester envahi par une image du futur : « je vais m’effondrer », « je vais être ridicule », « je vais avoir une crise », « je vais perdre le contrôle ».
Cette image future agit comme un signal de danger. Elle maintient l’évitement, renforce l’hypervigilance et empêche le système de se représenter une issue plus stable.
Le Flashforward demande de formuler précisément l’image du pire scénario, puis de la traiter comme une cible EMDR.
Clarifier ce que le patient redoute vraiment : la crise, l’échec, la honte, la perte de contrôle ou le danger.
Demander quelle image représente le moment le plus catastrophique ou le plus redouté dans le futur.
Identifier les émotions, les sensations corporelles, la croyance négative et le niveau de perturbation.
Utiliser les stimulations bilatérales en gardant comme cible l’image anticipatoire, jusqu’à diminution de la charge.
Renforcer la capacité du patient à se représenter dans la situation avec davantage de stabilité et de ressources.
Relier le travail au quotidien : exposition graduée, décision, prise de parole, déplacement ou situation à affronter.
WeMind Therapy permet d’ajuster les stimulations bilatérales, de travailler avec des supports visuels et d’accompagner le thérapeute dans les séances EMDR en présentiel ou à distance.
Adapter la vitesse, la direction, la durée et la charge de stimulation selon la réponse du patient.
Soutenir progressivement l’exposition à l’image, à la situation ou au scénario anticipatoire.
Maintenir le patient dans une fenêtre de tolérance suffisante avant de poursuivre le retraitement.
Comme tout travail EMDR, la procédure suppose une évaluation préalable, une stabilité suffisante et une attention au niveau d’activation du patient. Chez les patients présentant une dissociation, une instabilité importante ou un trauma complexe, le travail doit être ajusté avec prudence.
Le Flashforward est particulièrement intéressant lorsqu’il est intégré dans une formulation de cas claire : quel scénario futur maintient l’évitement ? Quelle peur reste active ? Quelle cible empêche le patient d’avancer ?
La procédure Flashforward offre un repère précieux pour les thérapeutes EMDR confrontés aux peurs anticipatoires, aux phobies, aux scénarios catastrophiques et aux situations où le patient reste prisonnier du pire futur imaginé.
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